2019年北京新生入学肺结核的结核菌素试验的质量控制,包括从试剂的生产、运输、储存、使用等各个环节的质量控制,以及受试对象和工作人员操作与记录过程的质量控制。
一、结核菌素的保存
结核菌素试剂应冷藏(2~8℃)、避光运输保存;在现场调査试验时,应放在冷藏箱或冰桶里,不能直接放在冰上,避免日光、荧光、紫外线的照射。存放时勿与其他注射试剂、药物混合存放,以免弄错。
二、结核菌素试剂使用注意事项
1.试验前应先核对品名、剂量及有效期,检查结核菌素试剂的规格和质量。如出现混浊、有沉淀和变质、安瓿破损及过期者不得使用。
2.在开安瓿和注射时,应注意防止结核菌素试剂溅入眼内,若不慎溅入眼内,应立即用清水冲洗。
3.安瓿开启后在30分钟内用完,未用完者应废弃。
4.紫外线能提高皮肤对结核菌素的敏感性,结核菌素皮肤试验应在室内进行,避免阳光照射。
5.结核菌素皮肤试验需要每人一针一管。
6.用完的结核菌素试剂安瓿需要集中收集,按照医用废品统一销毁。切忌将碎片撒落在地上,防止刺伤他人。
三、受试者的管理
1.操作人员进行结核菌素皮肤试验前,应询问受试者,了解受试者有无禁忌证,对有禁忌证受试者不进行结核菌素试验。
2.做好对受试者的宣传工作。宣传内容包括试验目的和意义,结核菌素皮肤试验可能出现的反应,结核菌素皮肤试验的观察时间,避免受试者紧张。
3.注射时或注射后出现晕厥、癔症反应、过敏反应及过敏性休克、注射局部形成溃疡、感染和坏死等并发症,应及时给予对症处理。
4.进行结核菌素皮肤试验时,按照信息记录表要求记录受试者使用结核菌素的批号,受试者姓名、皮试时间、联系方式等。
5.告诉受试者72小时返回看结果,特殊情况下可以在48~96小时看结果,确保受试者复验率。
6.对受试者复验结果时,应按照要求测量记录反应横径、纵径,是否有水疱、溃疡,以及测量时间等。
7.对结核菌素皮肤试验强阳性者,转诊到定点医疗机构进行进一步检查及诊断。诊断为结核病患者,进行抗结核病治疗。对单纯结核菌素试验强阳性、符合化学预防条件者,可进行抗结核预防性化疗和管理。
声明:本文来源于北京市卫生健康委员会官网,由北京小升初网团队(微信公众号搜索:北京小升初网)排版编辑,如有侵权,请及时联系管理员删除。