2017年丰台区寄宿制招生报名表
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姓名 |
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性别 |
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出生年月 |
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一寸照片 |
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籍贯 |
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民族 |
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有无病史 |
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教育ID号 |
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毕业学校 |
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申报寄宿学校 |
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户籍地 |
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居住地 |
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家庭主要成员（或监护人） |
关系 |
姓名 |
工作单位及职务 |
联系电话 |
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申请 住宿 理由 |
学生签字： 家长签字： 2017年 月 日 |
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招收 |
领导小组意见： 2017年 月 日 |
校长签字： （校章） 2017年 月 日 |
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