11月30日，据北京市疾病预防控制中心网站，2023年第47周疫情周报发布：疫情概况2023年第47周（2023年11月20日至2023年11月26日）全市共报告法定传染病16种72475例。报告病例数居前5位的病种依次为：流行性感冒、新型冠状病毒感染、手足口病、其它感染性腹泻病和梅毒，共占法定传染病报告发病数的99.4%。

近期，全国多地也爆出学校停课、医院门诊满诊的新闻。北京市已进入呼吸道传染病高发季节，呈现多种病原体共同流行的态势。中国疾控中心病毒病预防控制所国家流感中心主任王大燕介绍，步入11月，我国部分地区、尤其以北京为主的北方城市已率先出现流感病例数的上升。

更早之前，持续占据热搜榜的，还有“支原体肺炎”。很多人容易混淆支原体肺炎和普通流感，因为这两种疾病有很多症状极为相似。据专家介绍，支原体是一种微生物，既不是细菌，也不是病毒，主要通过直接接触传播和飞沫传播。支原体感染的主要特点是容易引起呼吸道的症状，所以它常常表现为刺激性干咳为主。而流感症状在早期和支原体相似，可以表现为发热、肌痛、打喷嚏、流鼻涕等等，但是它对呼吸道的刺激性症状出现的几率相对偏低。

近期呼吸道感染性疾病，不同年龄群体主要流行的病原体不同

中国疾控中心免疫规划首席专家王华庆介绍，据多病源监测结果显示，近期呼吸道感染性疾病不同年龄群体主要流行的病原体不同：1—4岁人群以流感病毒、鼻病毒为主；5—14岁人群以流感病毒、肺炎支原体、腺病毒为主；15—59岁人群中以流感病毒、鼻病毒、新冠病毒为主；60岁及以上人群以流感病毒、人偏肺病毒和普通冠状病毒为主。

流感、肺炎支原体、呼吸道合胞病毒、腺病毒，这四类疾病有啥区别、怎么用药？一表读懂——

儿童青少年易感 合胞病毒、腺病毒、支原体、流感 怎么区分
病名	合胞病毒	腺病毒	支原体	流感
症状	可能发热 咳嗽、流涕、痰多	反复高热 咳嗽、腹泻、眼部刺痛等	发热 刺激性干咳 为主	高热 咽痛、咳嗽 全身酸痛
传播 途径	接触、飞沫	飞沫、接触、 粪口	飞沫、接触
就医 指征	喘息或呼吸困难、高热不退 婴幼儿出现明显发热建议及时就医
药物 信息	无特效药 可遵医嘱对症用药 避免盲目使用抗生素		抗生素有效 但须遵医嘱 可对症用药	甲流可用 奥司他韦 其他型 无特效药
康复 指南	病程一般1至2周		病程偏长 一般约2周	病程一般 约1周
	居家隔离休息、观察症状 家居通风、多喝水、补充营养 少接触过敏原(如宠物、花草)
疫苗 信息	无疫苗 需防范反复感染风险 去人群密集场所戴口罩，勤洗手			有疫苗 6月龄以上人 群建议每年 接种，预防 反复感染

老年人接种呼吸道疾病疫苗有哪些注意事项？

接种流感疫苗是预防流感的有效手段，可以降低患流感和发生严重并发症的风险。

老年人接种流感、肺炎球菌等呼吸道疾病的疫苗，人群使用结果证明是安全有效的。接种过程中，要注意：

• 对要接种疫苗或要接种疫苗成分、或同类技术路线疫苗有明确严重过敏史的不能再接种；

• 如果有慢性病，正处在急性发作期的，则需要缓种，待健康状况稳定后考虑接种；

• 接种医生要严格执行预防接种工作规范，如果接种后出现怀疑与疫苗接种有关的健康损害或者其他反应，要及时就医并进行报告。

儿童发烧咳嗽病情无加重征象不必反复去医院

孩子得了呼吸道疾病，最主要的症状是发烧和咳嗽。

国家儿童医学中心北京儿童医院主任医师王荃此前接受总台央视记者采访时表示，呼吸道感染后，发烧和咳嗽几乎不可避免，只要这个过程中没有出现病情加重的征象，不必反复去医院看病。

“我们吃退烧药的目的不是把体温降到正常，而是增加孩子的舒适度，让孩子安全舒适度过发热期。所有疾病都有一个恢复过程，尤其对于呼吸道病毒感染的疾病来说，通常情况下需要3至5天恢复期。”

此外，王荃表示，通常不建议家长自行给孩子吃镇咳药物。咳嗽属于人体保护性反射，孩子因为咽部不舒服或呼吸道有分泌物，通过咳嗽把它排出来，对缓解孩子病情有好处。如果咳嗽严重影响到孩子睡眠，家长可以在医生指导下，通过雾化等方式进行缓解。

不主张“一老一小”群体通过提前服药预防疾病

针对“一老一小”群体，首都医科大学附属北京中医医院院长刘清泉此前接受总台央视记者采访时表示，呼吸道高发季节，老年人、婴幼儿和有基础疾病患者应做好个人防护，保持充足的睡眠，保持清淡而富有营养的饮食，增强抵御疾病的能力。不主张通过提前服用药物来预防疾病。

身体好转后不急于返校返工

南方医科大学公共卫生学院生物安全研究中心主任赵卫表示，复工复学的时间要遵守所在机构的规定，一般在体温恢复正常、其他流感样症状消失两天后再考虑。支原体肺炎、流感等呼吸道传染病高发，北京、山东、山西、河北等多地相关部门发布提醒称，避免带病上班、上学，身体好转后不着急返校复课。

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